顏面削骨&正顎手術

如同其他的價值觀一樣，生活在這個人與人之間的距離逐漸被拉近的地球村，美的標準似乎也逐漸世界大同，尤其在東方社會中，我們都在追求線條柔和、巴掌般的小臉。 顏面削骨與正顎手術同樣是經由口腔內進行的顏面骨整形手術，就執行面來說，是完全不一樣的手術，但是從診斷與需求性而言，卻常被大眾甚至是專業人員所混淆。

正顎與削骨手術，都是將臉部線條雕塑的更柔和的手術，很多時候，必須合併兩種手術才能得到最好的效果，例如一個暴牙臉形(上下顎骨突出)合併顴骨或下顎骨過寬的大餅臉，最好的治療方式就是接受上下顎的後退手術，解決顎骨突出的問題，同時於同一個傷口(上顎手術與削顴骨手術屬同一個傷口，下顎手術與削下顎骨屬同一個傷口)進行削骨手術，必要時，下巴手術也可以一併完成；於是側臉輪廓(暴牙凸臉形)是透過正顎手術和下巴手術來雕塑，正面輪廓(大餅臉形)是透過削骨手術來改善。

我們有很多來諮詢正顎手術的人，已經做過削骨手術了，但是還是對於術後的臉形並不滿意，理由就是側臉的輪廓(鼻子、上唇、下唇及下巴線條)沒有得到改善所致。您如果想瞭解削骨之後的大約輪廓，可以做一些簡單的測試，第一在鏡子前面用簡單的雙手來遮住臉形的外圍，或用繪圖軟體將您的自拍照臉形外圍塗掉部分，如此可以大略模擬您削骨後的模樣；如果您喜歡這個樣子，那麼您接受削骨後的滿意度就會較高；如果您覺得這個樣子還是不好看，那麼您很可能的問題是出在正顎而非削骨，或是需要正顎加上削骨最好。因為有時單單做了削骨手術，臉是變小了，卻會讓齒顎部位的結構，更令人注意與明顯。

就像之前提的，顏面削骨與正顎手術同樣是經由口腔內進行的顏面骨整形手術，而這兩種手術都大約需要1-2週恢復期的手術，所以顏面骨的輪廓問題，不管是正顎或削骨，最好的解決時機就是一次完成，否則如果要在同一個區域，在不同的時間點做兩次手術，對於恢復期來說，會是一個更為漫長且不易讓人接受的過程。

另外一個最常被專業人員混淆的臉形是戽斗臉形-典型特徵是中顏面(鼻翼兩側，眼睛下方)不夠飽滿、下顎較為突出，表情看起來垮垮的，看起來很嚴肅。要注意的是，這種戽斗臉形“並不”表示牙齒有戽斗(齒列錯咬，下牙咬在上牙外面)，也就是說，有些戽斗臉形，牙齒的咬合是正常的，但是骨頭的排列上，是下顎較為前凸，我們稱之為骨性戽斗(skeletal class III)。有許多的“專業人士”，看到牙齒咬合正常，就認為不是顎骨的問題，而建議削骨手術，常常削骨完後，臉形除了變的較小外，骨性戽斗的“月亮”特徵依舊。常常，這種戽斗臉形，真正需要的是正顎手術(或許合併削骨)，將顎骨的突出往後退，而非單純削骨。

簡單來說，正顎合併削骨手術是三度空間的改善“顎骨突出”和“臉形過大”的問題，對想雕塑出柔和、小臉線條的人來說，是目前效果最佳的顎顏面整形手術。