術前症狀:

嚴重開咬(牙齒咬起來的時候前排牙齒還是開開的)，導致舌頭意外露、講話大舌頭。

左側關節痛

手術計畫:

顳顎關節重建-關節盤復位、3D導航正顎手術、3D下巴整形手術、齒顎矯正

*手術成效因人而異，需由專業醫師評估*

姜厚任醫師幫我規劃的治療計劃是先做正顎手術和顳顎關節盤復位，接著齒顎矯正。大約術後三週，就可吃軟質，出去走走。

術前我的症狀和碰到的生活不便？？
嚴重開咬，就是牙齒咬起來的時候，前排牙齒還是開開的。導致我的舌頭容易外露、講話會大舌頭、噴口水，門牙完全無法發揮切斷食物功能。
顳顎關節不感覺到痛，但張口到最大，下巴有扭到的疼痛感，因為開咬關係，喝湯會燙到上顎，使用吸管也很不方便，嘴巴必須很用力的緊閉。

*手術成效因人而異，需由專業醫師評估*
 

求診過程？
之前到其他醫院諮詢相關治療：正顎手術、齒顎矯正等，醫師告訴我，做完這些治療，過幾年後又會回復原本的症狀，當時覺得有被拒絕治療的感覺，也不想因為治療影響學業，所以就錯失治療黃金期。

術後可以恢復正常的咀嚼功能性，真的很開心，來診所可以得到改善，覺得還好我還有救～

*手術成效因人而異，需由專業醫師評估*

 

因顳顎關節問題，接受過哪些治療？
六年前因到醫院就診，才知道我有顳顎關節問題，但醫院沒辦法解決我的問題，要我回去想想，心理其實蠻難過的。期間有聽過朋友會去喬骨或做物理治療，但因為顳顎關節在頭部，所以我不敢輕易去嘗試。

*手術成效因人而異，需由專業醫師評估*
 

術前後的改變？
術前因開咬，外觀臉比較圓、下巴後縮又短，拍照時會想要遮醜或是喬角度拍照。術後這些在意的問題都解決，現在拍照也比較自然。

*手術成效因人而異，需由專業醫師評估*

求診過程中，我詢問過很多家醫療院所，內心一直很想治療好我的症況，也瞭解我是需要靠手術解決。遇到謝醫師和姜醫師聯合看診，醫師很清楚和我解釋治療計劃，3D圖可讓我知道術後的改變，對治療計畫很有信心。

*手術成效因人而異，需由專業醫師評估*

這位案例因為前牙骨性開咬、下顎後縮造成咀嚼不便及外觀的問題困擾許久。根據案例所說，之前在其他醫院評估矯正或正顎手術時，醫師都因她的顳顎關節問題無法解決而躊躇不前，讓她有放棄的念頭。

我們為案例安排詳細的術前檢查，包括頭部錐狀放射電腦斷層及顳顎關節核磁共振，發現顳顎關節骨頭有退化性適應及疑似關節盤穿孔情形，造成關節疼痛症狀、下顎後縮及前牙開咬。

根據案例情況，為了解決關節症狀及穩定咬合、重建外觀，並且降低在傳統矯正過程中可能給顳顎關節的受力、減輕其症狀，我們設計了[[顳顎關節重建合併正顎手術]]一次性的手術設計，修補穿孔的顳顎關節盤、解決前牙開咬及下顎過於後縮的問題。

顳顎關節重建合併正顎手術一次性手術對於案例來說，有增加下顎骨穩定 (避免可能的術後關節吸收或退化)、減輕關節受力負擔 (減少後續矯正可能造成的壓力及縮短整體矯正時間)、降低二次手術可能的風險等優點。

很開心案例在手術後恢復良好，關節症狀改善、咀嚼能力增加而且也對自己更有自信了。