這個案例是重度的睡眠呼吸中止(定義為AHI>30)患者，他的手術前AHI= 45.3(每小時的呼吸中止次數)，他描述自己無論睡多久，重來都沒有睡飽，每天都精神不濟，無法專注。只要搭乘大眾運輸，一定會打瞌睡，但是一旦打瞌睡，下巴往下時，就無法呼吸。

謝醫師對於這種重度睡眠呼吸中止患者，建議跳過非手術及保守性第一階段手術(懸雍垂手術UPPP+舌肌前置術GGA)，直接進行第二階段的正顎手術(MMA-上下顎及下巴大量向前移動，將呼吸道拉開)。

手術後三個月，AHI已經降至4.7 (AHI<5定義為正常)，中顏面、呼吸道、下巴及頸部軟硬組織也被適當的延長約1.5公分。側顱X-ray被圈起來的部分顯示呼吸道(PAS-posterior airway space)被拓寬的空間!最重要的，他不再打呼，睡眠效率大大提升，每天精神及專注力也變好了!