削骨手術,為臉龐注入新靈魂
你相信，人的氣質／氣宇在經過臉型改變後，將可能大幅改善，貌似換了一個人，長相、個性、氣質都和以前迥然不同嗎？我們先直接從以下3個案例，來獲得驗證。
Case 1
下顎骨角突出並且下巴短小是亞洲人常見的臉型問題。我們透過3D客製化的削骨導版為該名患者進行下顎骨削骨手術。利用3D客製化削骨導版可以在手術中避免傷害到下齒槽神經。竟且能夠提升兩側削骨線條的對稱性。由於事前透過3D客製化設計，手術中可以提升安全性，且手術時間也能夠相對減少，大幅降低手術後的腫脹與恢復期。最後再利用下巴美型手術，延伸下巴的長度，使側面線條形成一個優美的長曲線。
手術成效因人而異，需由專業醫師評估
Case 2
一位患者前來求診，希望可以將臉部柔化，希望能擁有更女性化的臉型。謝明吉醫師建議他的治療計畫是：額頭美型手術、顴骨削骨及下巴V-Line手術。根據患者的頭顱3D電腦斷層，我們發現他的臉部左右骨骼不對稱，右臉較大，左臉較小。在設計削骨手術時，兩邊會削去不同大小的骨塊。利用3D客製化的削骨手術導板，能夠提升削骨後整體臉型的對稱性。
顴骨削骨後透過強力固定，確保顴骨塊不會彈開。3D電腦斷層我們也能看到，術後患者的顴骨復原良好，與原本的顴骨本體癒合後幾乎沒有空隙。就能避免因為顴骨塊彈開，而造成臉部肌膚下垂。
下顎骨削骨也能夠透過削骨導版將兩側下顎骨削去不同大小。並且安全謹慎地避開下齒槽神經。提升手術安全性與削骨後的對稱性。
Case 3
這名患者來找我們求診時說，她希望有一個瘦一點的鵝蛋臉。我們利用削骨導版高安全性以及高準確度的特性，為她設計全臉3D削骨手術治療計畫，並且搭配下巴美型手術。讓整體臉型變得修長，且延長整體的下顎優美曲線。
手術後6個月，整體恢復狀況良好。可以從電腦斷層中看出她的顴骨癒合沒有彈開，幾乎看不出縫隙，不會造成臉部肌膚下垂。
Case 4 削骨失敗案例
這名患者曾經在其他地方做過下顎骨削骨手術。她對於該次削骨手術的效果非常不滿意，從照片中可以明顯看出，削骨過後的下顎線條不流暢，有明顯凹陷處。在電腦斷層中我們可以發現她的下顎骨角被切除過多，造成下顎骨崎嶇不平。我們利用為她量身定做的客製化下顎骨角植入物，將骨角補成柔順的長曲線條。讓下顎線條更顯流暢自然。
Case 5 適當削骨避免皮膚下垂
削骨會造成皮膚下垂是真的嗎？
謝醫師認為，透過削去適當的骨塊，並且配合適當的骨塊固定，並不會造成肌膚下垂。
在觀看案例前，大家應該要先有一個認知：皮膚會一直不斷老化，不管你有沒有做削骨或是正顎手術，皮膚依舊會持續老化造成下垂。撇除掉這項因素，削骨會造成下垂的原因如下。
顴骨削骨會造成下垂的原因，有可能是因為不適當的方式固定骨塊，造成骨塊彈開，而拖垮中臉部的軟組織。在我們診所，透過3D削骨導版的應用，可以精準地削去適當的骨塊，並且透過向內且向上的固定方式，不但可以讓顴骨部分變窄，也夠因為向上固定讓中臉部依舊保留支撐力。
一條自然曲線的下顎骨削骨是防止臉部下垂的關鍵。另一方面切除過度的下顎骨骨塊就是下臉部凹陷或下垂的主因。我們利用3D削骨導版，切除適量的骨塊，同時也能夠安全地避免掉對於神經的損害，達到安全且自然切割的雙重目的。
我們可以從這名患者在術後兩年的比較圖中發現，削骨後兩年並沒有發生下垂的情況。
Case 5 顴骨塊彈開造成肌膚下垂
削骨後臉卻垮了？有可能是因為你的顴骨塊彈開了
在上一個案例分享中我們提到透過適當的切除骨塊與強力固定，可以減少削骨後肌膚下垂的情況發生。今天這個案例就是非常典型在他院做了顴骨削骨後，因為固定不慎，造成顴骨塊彈開，連帶影響中臉部肌膚下垂。我們為他設計的治療計劃是透過重新切割顴骨塊，並向內且向上重新強力固定顴骨塊。 我們可以透過手術後6個月的電腦斷層看出，重新固定後的顴骨塊雨下眼匡骨癒合情形良好，下垂的臉部也因為重新獲得骨骼向上支撐而顯得豐盈。
削骨術前（左）因腮幫子方正，呈現俗稱的本壘臉，人顯得剛毅木訥； 削骨術後（右）當臉型變為鵝蛋臉後，流露出女性的靈秀氣質，空若幽蘭的水靈模樣，讓她彷彿從苦幹的員工升級至蕙質蘭心的主管階層
*手術成效因人而異，需由專業醫師評估*
功能性臉蛋以實用為主 美觀型的臉蛋以唯美好看為主
削骨術前（左）為許多男性常見的正方臉，有時會顯得較為浩呆； 削骨術後（右）為現代流行的美型男，臉龐曲線較具美感，人也變得較聰穎帥氣，甚至有當男模的本錢
然而一件以功能為訴求的外套，為了保暖，可能較為笨重、為了方便，可能會設計多口袋、為了擋雨防潑水，面料粒子可能需大且粗，令水珠凝聚且能迅速滑落、為了安全，衣服不能太深色且部份須有反光作用；相對來說，這件功能性的外套就無法像一件美觀訴求的外套一樣，具備唯美浪漫的華麗風情。 因此，在調整臉型時，我會習慣告訴患者：「手術前後最大的差異，就是你的臉型原本是屬於功能型，術後將蛻變成美觀型的臉蛋。」
削骨術前（左）方寬的臉型，部份是因應患者從小的生活習慣需求所形塑出功能性； 削骨術後（右）但術後的V型小臉，再加上其他部位的美化療程，讓患者的臉蛋已從功能性為主，蛻變為美觀性為主，人的氣質和美感自然也會隨之大幅提升，成為一名秀外慧中的女性
相貌會不會影響面試與桃花人緣？ 答案是『會』！
或許有人認為臉型哪有這麼重要，我們姑且不論面相學的命理闡述，譬如顴骨高可能會剋夫、腮骨發達易有口角或下巴歪斜過尖晚年不好…等說法，單純以這些面相予人的觀感來看的話，其實也有幾分道理。
削骨術前（左）患者術前的臉型是雙頰凹陷合併方正臉，而患者本人也很不喜歡自己的骨架太寬、顯得臉頰過瘦且中臉又不飽滿，總讓人覺得沒精神： 削骨術後（右）經蘋果肌中臉雕塑合併臉型骨雕手術後，臉頰呈現圓潤飽滿感。臉蛋線條也變得立體且柔順，像是一名洋溢幸福感的小女人
例如顴骨高的人，讓人有過於強勢感，而大多男性還是喜歡小鳥依人的溫柔鄉；腮骨發達意味常動嘴說話，可能招致口非；下巴凹陷過尖一方面容易顯單薄，另一方面古人認為下巴和生育有關，因此下巴長相不佳，可能導致無法生兒育女，所以晚年不佳（事實上，下巴如果常冒痘痘，的確是與內分泌有關）。
我曾遇過一名患者，本身是正當生意的開店老闆，卻因為長相過於粗獷，好幾次在遇上臨檢時，警察一定都會把他叫下車、嚴格盤問他，甚至一定要他把後車廂打開，令他不勝其擾，後來決定接受削骨手術，從此再也沒有發生類似的狀況。
削骨術前（左）男性下顎腮幫子粗大，容易給人常咬檳榔、早年辛苦造成強勢硬漢作風感； 削骨術後（右）經削骨柔化下顎線條，整個人頓時變得和善許多，像是一名和藹的好爸爸
因此，臉型面相應該是給人的第一印象好或壞，間接影響人際關係、面試觀感和人緣桃花等；根據一項義大利的研究表示，在求職者條件相同下，美女面試後的錄取率約54％，醜女則僅有7％；同樣的，俊男有47％，醜男則是26％；所以到底會不會發生以貌取人的事？若以僅有一次見面機會的問路為例，一名長相溫婉和悅者與一名長相冷漠刻薄者，你會選擇向哪一位問路呢？
削骨術前（左）患者原本顯得較為犀利、嚴峻，但經過上削骨與正顎手術6個月後， 削骨術後（右）整個人看起來貌婉心嫻，充滿端莊脫俗的韻味，宛如一名賢妻良母；你說，哪個容易讓人親近呢？
削骨重建手術 重建臉型與心靈
只不過，一提到削骨手術，很多人又會望而卻步，但事實上，削骨整型的歷史非常悠久，它是從處理外傷而來，像是有人出車禍，顏面骨折受傷時，通常就需要仰賴削骨重建手術的技術，但由於現今顏面重整手術技術進步，術後1至2周就能恢復正常社交與生活，約3個月的恢復狀況就可達到9成，而100%完全恢復，保守估計需約6個月。
削骨術前（左）由於臉型過於方寬，導致五官鬆散扁平； 削骨術後（右）V臉術後3個月，全臉幾乎看不到手術痕跡，但人卻已經整個翻轉成為一名五官立體、丰姿盡展的俏女郎
像是現在當紅的台灣電音天后謝金燕，或是曾與林依晨合作的大陸小生胡歌，都曾因車禍導致顏面嚴重受損，但如今，他們的容貌恢復亦如往昔且都能繼續擁有不錯的演藝成績，不提過往的話，一般人可能都不知道他們的顏面曾受過重創。
換句話說，只要患者選擇具有顏面骨外科專業背景及豐富經驗的醫師，同時每次手術皆搭配一名專業的麻醉科醫師，基本上患者是安全無虞；我通常會以一架飛機與正、副駕駛來形容一台削骨手術，患者就是這架飛機本身，執刀醫師是正駕駛，麻醉科醫師是副駕駛，只要飛機飛上空前，先做好機體檢察，飛行期間，正、副駕駛技術熟稔且良好，這架飛機一定都能安全降落。
當然也有人認為，若非是因顏面骨受傷的患者，為什麼還要主動選擇削骨重建手術呢？分享我自己的看診經驗吧！其實，有這方面需求的患者，通常都有因外型而導致心靈受傷、自信心不足、不開心、無法滿足…等多項因素一直困擾著他們，而手術後，看到他們恢復信心、充滿笑靨、洋溢幸福滿足的表情時，不要說他們覺得值得，連我自己都再次肯定，這場手術的存在價值與正面意義。
削骨術前（左）顴骨突出、臉型方正，缺乏精神，猶如長期辛苦照顧家人的黃臉婆； 削骨術後（右）但經V臉手術，立刻化身成為一名風情萬種、芳菲嫵媚的年輕女性
只不過，如果患者是希望透過改善臉型，讓人留下較好的個性氣質印象，揮別以往的不愉快，我個人建議，真實的個性和臉型最好一起調整才能達到最佳效果。
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