专业观点

正颚手术一直是口腔颚面外科医师掌握的众多技能之一，被认为是一种强大的脸部美容外科手术。此外，亚洲患者的形态通常与白人患者不同，因此需要不同的计划、方法和程序。 尽管我们充满信心地理解和管理硬组织，但事实是，并非所有人都精通软组织管理，甚至对软组织管理感兴趣。遗憾的是，我们中没有多少颜面外科医生被大众认为是脸部美容专家。有时我们甚至会因为执业范围的原因而与邻近专业产生法律冲突。我们颌面​​外科医生有同样的自豪，也有同样的艰辛。我们经常感到孤立和孤独，这就是为什么我们需要在手术室内外聚集在一起并互相支持。 为此，我们于2017年成立了亚太地区颜面美容外科医师协会，并在首尔举办了纪念研讨会。邀请多位来自台湾、俄罗斯、泰国、新加坡、日本、韩国等地的演讲嘉宾进行颚面美容外科讲座。这是一个巨大的成功。我们商定的众多计划之一是每两年举办一次国际研讨会。

外科正畸和特发性髁突吸收的颞颚关节考虑 正颚手术是一种矫正牙颚畸形的外科手术，涉及上颚骨和下颚骨。它透过改变颚骨的空间位置来恢复患者的功能和美观，并引起颞颚关节的结构变化，改变分布在髁突上的负荷。髁突重塑是骨吸收和骨形成之间的生理平衡，总是发生在下颚骨手术后。术前仔细评估颞颚关节障碍的症状和颞颚关节的稳定性对于矫正手术的治疗效果至关重要。 在这次演讲中，我将介绍我们在颚骨手术中对颞颚关节的考虑以及我们对严重髁突重塑或特发性髁突吸收的治疗演算法。

综合额头雕塑 额头的形状和比例对于整体脸部美观起着重要作用。发际线的高度决定了上三分之一的长度。额头的倾斜度直接影响脸部的男性或女性气质。本演讲将涵盖改变前额形状和倾斜度的各种技术。有两种基本方法：冠状入路和发际切口。三维辅助额头假体植入术常用于额头雕塑。建议所有脸部美容外科医生，上第三额头颞叶复合体应始终作为单独手术或除鼻整形术、面骨轮廓手术、颏整形术或正颌手术之外的辅助手术进行治疗。

谢明吉医师於2019/09/08应中华民国美容医学会之邀，发表对於脸部削骨的临床成果。 谢医师此次演讲题目为「Complication of Facial Bone Surgery」透过案例探讨客制化削骨导版帮助削骨手术进行的临床应用。术前透过3D电脑断层了解患者脸部骨骼状况，3D客制化个案的削骨手术导板，针对两侧不同况状的颧骨或下颚骨在手术中精准地削去适当的骨块。大幅缩短手术时间，并且减少术後的恢复期及大大减低术後的不适感，也能提升手术後两侧脸型的对称性。能够针对整体脸型进行设计，为患者提供量身定制的治疗计划。 透过长期深耕的颚面外科技术精进，藉由国际交流发扬台湾颅颚颜面手术的先进技术。

Integrative Thinking of Surgical Orthodontics From Profile, bite to Airway. How to plan ？手术性矫正的整合性思考：如何规划轮廓、咬合及呼吸道？ 成功的正颚手术跟矫正治疗相同，必须建立在准确的术前评估及诊断上。矫正医师及正颚手术医师在牙齿咬合及颜面外观的评估外，近几年在睡眠医学的蓬勃发展下，临床医师也逐渐了解颚颜面骨骼及口腔环境对呼吸道功能的影响，也开始注意呼吸道功能异常问题。 医学影像科技的进步，让正颚手术精准度大幅提升。但如何在术前有效率地评估，且规划最适切的矫正合并手术的治疗计画及3D上下颚骨的移动，改善患者轮廓、咬合及呼吸道问题仍是临床医师最大的挑战。 本次报告将从治疗前评估开始、治疗计画的订定及如何考量患者轮廓、咬合及呼吸道，规划完整且稳定的术前计画，与各位分享治疗概念及临床经验。

毕业於台北医学大学的姜厚任医师非常开心能够受邀成为营队的讲师，带领学弟妹们一窥口腔颚面外科的专门领域，分享自己的多年经验。 致力於颚颜面手术，包含骨性暴牙、戽斗、脸部歪斜及颞颚关节问题等等。也就是专精於 #正颚手术 专业医师。 风华联合诊所的医师皆各自拥有专业领域的认证。 搭配口腔颚面外科的医师，透过矫正的方式，将咬合及齿列调整到对的位置，让咀嚼、饮食、消化不再对健康造成负面影响。 牙齿美白、假牙制作、口腔重建等，让你能够尽情展开笑容，不需遮遮掩掩。等等诸多专业领域不及备载。 我们相信，唯有透过不同专业团队的分工合作，才能提供患者优质的治疗计划。也期待学弟妹们能够找到属於自己的一片天空。

谢医师此次演讲题目为「Complications of Facial Bone Surgery」透过案例向整形外科医师分享颚面骨手术临床处置。