專業觀點

牙醫師或矯正醫師在臨床執業中，面對各式各樣咬合不正 (malocclusion)的病例， 其中往往合併高比例的顎顏面異常 (dentofacial deformity)及顳顎關節問題 (temporomandibular disorders)。跟過往不同的是：矯正患者要求一口排列整齊、健康的牙齒之餘，也越來越重視臉型美觀的改善，並且也更要求治療的品質及效率。 顳顎關節治療在傳統觀念中，患者或臨床醫師希望藉改善咬合關係可以治療關節症狀，但往往難以預測成效、事倍功半。臨床牙/矯正醫師面對複雜多變的顳顎關節症狀，或合併顎顏面異常患者該如何提供更全面且更有效率的治療計畫，達到咬合功能、臉型美觀及關節健康都能兼顧的治療結果？本次報告以實證醫學為起點，以病例討論方式，分享手術性矯正(surgical orthodontics)及顳顎關節治療的最新趨勢及臨床應用。

本演講討論電腦輔助系統在正顎和臉部輪廓手術的應用。電腦輔助設計和快速原型技術可用於那些需要顱顏面增強或缺損修復的患者。透過電腦輔助系統和術前設計，提高了手術精度，縮短了手術時間。將討論該技術的適應症、限制、優點和缺點。一般來說，電腦輔助手術可以改善尋求顱顏面手術的患者的整體結果和滿意度。

正顎手術與牙齒矯正在顎顏面異常 (dentofacial deformity)患者的治療中是相輔相成的。顎面外科醫師與矯正醫師在共同計畫時，面對諸多咬合不正 (malocclusion)的病例，除了要求牙齒排列整齊、重視臉型美觀的改善外，越來越多患者要求治療的品質及效率。正顎手術與牙齒矯正相互介入的治療時機正是治療計畫中關鍵的一環。 本次報告將著重於分享矯正優先(orthodontics-first approach)、手術先行(surgery-first)或早期手術(surgery-early approach)等治療方式在臨床經驗中的應用範圍與治療案例，為患者提供有效率的治療成果。

這是全球化及資訊爆炸的時代，「時間」是每個人最珍貴的資產，也是矯正醫師在臨床治療中不可忽略的重要成本。 矯正醫師在臨床執業中，面對各式各樣咬合不正 (malocclusion)的病例， 其中往往合併高比例的顎顏面異常 (dentofacial deformity)。另外，接受齒顎矯正治療的患者除了要求一口排列整齊、健康的牙齒之餘，也越來越重視臉型美觀的改善，並且也更要求治療的品質及效率。 本次報告將著重於如何在「咬合不正合併顎顏面異常患者」的齒顎矯正治療計畫中，善用外科手術的協助，達到事半功倍、醫病雙方滿意且穩定的治療成果。

顱顏面部植入物的美學應用 臉部植入物長期以來一直被用來增強臉部骨骼以增強美觀。它可以作為單獨的手術進行，也可以作為正顎手術或臉部年輕化手術的補充手術。傳統上，使用庫存的臉部植入物有 2 或 3 種不同尺寸。近年來，電腦輔助設計和快速原型技術的應用變得相對流行，並表現出比傳統庫存植入物更多的優勢。在本次演講中，將報告患者特定植入物的工作流程及其各種應用。