術前症狀：
顏面歪斜、不對稱
顴骨突出
手術計畫
3D客製化正顎手術
下巴雕塑手術
3D客製化顴骨削骨手術
在臨床診斷中，我們偶爾會遇到極具挑戰性的個案：患者主訴臉部顯著歪斜，但口內檢查卻呈現穩定的 Class I Occlusion。
這類案例的病理本質為 Skeletal Facial Asymmetry (骨性顏面不對稱)。
由於患者在發育過程中，齒槽骨（Alveolar bone）產生了強大的代償機制，牙列為了維持咀嚼功能而自動適應歪斜的骨架，進而掩蓋了原始的骨骼落差。
這種現象在臨床上，往往是單純矯正難以跨越的瓶頸。
【精準手術規劃：謝明吉醫師的治療策略】
針對此類複雜案例，謝明吉醫師透過數位化規劃與 3D 導航技術，設計了全方位的整合術式：
雙顎正顎手術 (Bimaxillary Orthognathic Surgery)：
精準轉動傾斜的上下顎骨架，修正咬合平面傾斜 (Occlusal Canting)，並將頦點 (Menton) 重新回歸臉部中線。
下顎線雕塑與顴骨微調 (Mandibular & Malar Contouring)：
除了基底骨架的移位，謝醫師同步針對患側（較長的一側）平緩的線條進行雕塑，並微調顴骨寬度，優化中臉部的視覺流暢感，達到全臉比例的均衡與對稱。
逆時針旋轉 (CCW Rotation)：
在移動骨架的同時，設計微幅的逆時針旋轉，強化下臉部的支撐力，提升面部的立體感與精緻度。
【專業協作與致謝】
本案例能達到理想的術後表現，除了精準的手術規劃，更有賴於跨團隊的專業協作。
特別感謝 蔡明晞醫師 在矯正端的精密配合，透過協同治療 (Interdisciplinary Treatment)，確保患者在手術後擁有更穩定、更符合生理機能的咬合關係。
【醫師轉診與臨床諮詢 / Professional Referral】
面對代償機制複雜的骨性不對稱個案，謝明吉醫師團隊致力於成為矯正醫師最堅實的手術後盾。
我們歡迎各界醫師在臨床上遇到具挑戰性的個案時進行轉診或會診討論，透過 Surgery-First Approach (手術優先方案) 或協同治療規劃，縮短療程並提供患者更全面性的醫療方案。
Copyright © 2007-2017 All Written Contents and Pictures Created by Dr. Adrian M. Hsieh and Dr. Scott H. Jiang
醫學美容部門 整形外科部門 美容牙科部門
手術成效因人而異，需由專業醫師評估。案例圖片經當事人授權同意公開使用做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。
