客製化骨水泥下巴
Custom-Made PMMA Chin Augmentation

下巴整形的主要有四種方法

下巴整形，主要有四種方法: 注射填充、正顎手術、自體下巴截骨及植入物。如果仔細觀察一個自然的下巴，它必須要是帶著骨感、輪廓感的，也就是說它的成形，必須是從骨頭上形成一個立體輪廓，再將包覆在骨頭外的軟組織(皮膚、脂肪、肌肉)給撐出來，並且在有表情作用時，軟組織(皮膚、脂肪、肌肉)在一個穩定的骨骼層上自然滑動，才能有一個很自然的表情。

注射填充
無論是任何形式的注射整形(玻尿酸或脂肪)，應用在下巴注射上，很難達到自然、骨感、輪廓感的目標，原因是注射層次會是在皮下及肌肉層，會形成一個“軟墊、軟的隆起物”的外觀，特別是在笑的時候，注射物會隨著肌肉移動，產生不自然的下巴下垂感。

非客製化假體
下巴，是下顎骨線條的前方延伸，要做的自然，第一，必須要在骨骼層次上作雕塑；第二，要跟下顎骨的邊緣做盡量無縫的接合。每一個人的下顎下巴骨骼都是獨一無二的型態，非客製化的下巴假體，第一很容易位移，第二很容易在跟下顎骨的接合處，產生凹陷、骨骼腐蝕1及階梯感。

客製化假體
所以，用硬度接近骨骼的材料，並在骼層次與下顎骨無縫接合並且牢牢地和下顎骨固定起來，就是做出自然下巴的重點。客製化骨水泥下巴的標準流程，是先讓患者進行3D電腦斷層掃描，得到每一位患者獨一無二的下顎-下巴的解剖構造，再客製化出骨感、與下顎骨密合且自然延伸的骨水泥下巴。

下巴歪斜

下巴歪斜，最好的辦法，就是使用自體下巴截骨將歪斜的下巴給挪到中間，再固定起來(就像車子停歪了，最好的方法就是重停把它停正)。如果在歪斜的地基(骨骼)上置放假體，下巴是無法變正的。

下巴過長

過長的下巴，會需要把下巴的中段骨去除掉一段後，再將下段骨和上段骨做接合。如果在過長的下巴上，置入假體，除了下巴還是過長之外，還有可能嘴唇閉合不全的症狀變得更加嚴重。

下巴下方的軟組織有鬆弛下垂的情況

自體下巴截骨往前移，能夠將連在下巴後方的肌肉及軟組織也向前拉緊，甚至能打開呼吸道空間來治療睡眠呼吸中止2。對於有打呼以及下巴後縮快要和脖子連在一起的患者，自體下巴截骨是最好的一種選擇方式。

嚴重的下巴歪斜
嚴重的下巴歪斜，會伴隨其他的顎面歪斜，例如鼻翼，上顎、上唇、上齒列、下顎、下唇、下齒列等等。這種情況，任何單純的下巴整形，都無法達到滿意的結果，而是必須透過正顎手術來改善。

嚴重的下巴後縮伴隨咬合及呼吸道症狀
嚴重的下巴後縮，會伴隨其他的顎顏面問題與臨床症狀，包含上顎突出、笑齦、深咬、打呼、睡眠呼吸中止等。這種情況，任何單純的下巴整形，都無拉達到滿意的結果，而必須透過正顎手術來改善。