【下巴手術】客製化骨水泥下巴 - 謝明吉、姜厚任│顎顏面美學重建專科診所│風華聯合診所

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下巴整形手術
客製化骨水泥下巴
簡介

3D客製化下巴,下巴整形

客製化骨水泥下巴
Custom-Made PMMA Chin Augmentation

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下巴整形的主要有四種方法

下巴整形,主要有四種方法: 注射填充、正顎手術、自體下巴截骨及植入物。如果仔細觀察一個自然的下巴,它必須要是帶著骨感、輪廓感的,也就是說它的成形,必須是從骨頭上形成一個立體輪廓,再將包覆在骨頭外的軟組織(皮膚、脂肪、肌肉)給撐出來,並且在有表情作用時,軟組織(皮膚、脂肪、肌肉)在一個穩定的骨骼層上自然滑動,才能有一個很自然的表情。


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注射填充
無論是任何形式的注射整形(玻尿酸或脂肪),應用在下巴注射上,很難達到自然、骨感、輪廓感的目標,原因是注射層次會是在皮下及肌肉層,會形成一個“軟墊、軟的隆起物”的外觀,特別是在笑的時候,注射物會隨著肌肉移動,產生不自然的下巴下垂感。

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非客製化假體
下巴,是下顎骨線條的前方延伸,要做的自然,第一,必須要在骨骼層次上作雕塑;第二,要跟下顎骨的邊緣做盡量無縫的接合。每一個人的下顎下巴骨骼都是獨一無二的型態,非客製化的下巴假體,第一很容易位移,第二很容易在跟下顎骨的接合處,產生凹陷、骨骼腐蝕1及階梯感。

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客製化假體
所以,用硬度接近骨骼的材料,並在骼層次與下顎骨無縫接合並且牢牢地和下顎骨固定起來,就是做出自然下巴的重點。客製化骨水泥下巴的標準流程,是先讓患者進行3D電腦斷層掃描,得到每一位患者獨一無二的下顎-下巴的解剖構造,再客製化出骨感、與下顎骨密合且自然延伸的骨水泥下巴。


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下巴歪斜

下巴歪斜,最好的辦法,就是使用自體下巴截骨將歪斜的下巴給挪到中間,再固定起來(就像車子停歪了,最好的方法就是重停把它停正)。如果在歪斜的地基(骨骼)上置放假體,下巴是無法變正的。

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下巴過長

過長的下巴,會需要把下巴的中段骨去除掉一段後,再將下段骨和上段骨做接合。如果在過長的下巴上,置入假體,除了下巴還是過長之外,還有可能嘴唇閉合不全的症狀變得更加嚴重。

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下巴下方的軟組織有鬆弛下垂的情況

自體下巴截骨往前移,能夠將連在下巴後方的肌肉及軟組織也向前拉緊,甚至能打開呼吸道空間來治療睡眠呼吸中止2。對於有打呼以及下巴後縮快要和脖子連在一起的患者,自體下巴截骨是最好的一種選擇方式。


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嚴重的下巴歪斜
嚴重的下巴歪斜,會伴隨其他的顎面歪斜,例如鼻翼,上顎、上唇、上齒列、下顎、下唇、下齒列等等。這種情況,任何單純的下巴整形,都無法達到滿意的結果,而是必須透過正顎手術來改善。

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嚴重的下巴後縮伴隨咬合及呼吸道症狀
嚴重的下巴後縮,會伴隨其他的顎顏面問題與臨床症狀,包含上顎突出、笑齦、深咬、打呼、睡眠呼吸中止等。這種情況,任何單純的下巴整形,都無拉達到滿意的結果,而必須透過正顎手術來改善。

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All Written Contents and Pictures Created by Dr. Adrian M. Hsieh and Dr. Scott H. Jiang

 

 

 

手術成效因人而異,需由專業醫師評估。案例圖片經當事人授權同意公開使用做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享,僅供參考。