術前症狀：

經矯正治療後未改善外觀下顎突出合併中臉凹陷的戽斗臉型問題。

手術計畫 ：

3D客製化正顎手術

下巴整形手術

這名患者被診斷為第三類型臉型與咬合，也就是大家俗稱的戽斗。在其他診所接受純矯正的掩飾性治療後，她依舊不滿意治療的效果。掩飾性治療是指單純利用矯正治療改變牙齒的傾斜角度，讓上下排牙齒能夠達到正常對咬的作法。儘管經過矯正的掩飾性治療改善了患者的對咬功能，不過因為該名患者是因為上下顎骨的發育異常所造成的骨性戽斗，單純改變牙齒排列沒有辦法改善她中臉凹陷及下顎骨突出的戽斗臉型的症狀。為了避免患者再次遭受矯正治療的漫長痛苦，謝醫師在不改變她咬合的情況下，設計了上下顎一併旋轉的正顎手術，能夠同時改善上述問題。從患者手術前與手術後1年的照片比較中可以看出，上下顎骨同時旋轉下，中臉部因為有了支撐而顯得澎潤，下顎線條也更為柔和顯女性化，咬合也沒有因為手術而改變，因此不必再接受一次矯正治療。

手術前後照片對比

 手術成效因人而異，需由專業醫師評估

 手術成效因人而異，需由專業醫師評估

 手術成效因人而異，需由專業醫師評估

手術前後照片對比

 手術成效因人而異，需由專業醫師評估

 術後的恢復過程

知道自己是戽斗，所以一直沒自信。雖然家人和朋友都沒在旁邊笑過，但自己內心就是會自卑，所以也容易有負面情緒。透過網路看見這種情況需要正顎手術，無法靠戴牙套矯正，當時年輕覺得可能一輩子就這樣過了吧!但內心還是很在乎。於是上網找到了謝明吉醫生，諮詢之後是可以不用戴牙套直接手術就可，於是不管家人的反對，還是決心動手術。目前是術後的7天回診，臉還是腫脹，但相信會越來越好的，期待。

本周是術後第二周的回診，臉部腫脹消腫許多，能吃東西也變更多項目了，較軟的食物大致上都能吃了，除了無法用咬的部分，醫師也建議能多做臉部的運動，能幫助腫脹的部分，謝謝風華的謝明吉醫師，每次都很仔細溫柔地聽我訴說及解釋讓我了解狀況，整個醫療團隊的人員也都很nice，真的很謝謝大家。

術後回診一個月了，大致上已消腫7-8成，只剩上唇還有些腫，和嘴唇還有些麻麻沒知覺，能夠吃的東西更多了，詢問了醫生上唇的消腫是最慢的，放心了許多，持續的熱敷和臉部運動，期待三個月後的成果，同時再次謝謝醫生和全院的醫療團隊。 

 手術成效因人而異，需由專業醫師評估