術前症狀:
上顎後縮壓迫呼吸道導致睡眠呼吸中止
手術計畫 :
呼吸道拉提手術
3D客製化正顎手術
關於正顎手術治療睡眠呼吸中止,常有一個迷思,就是只有下顎後縮的人才會有睡眠呼吸中止。今天分享的案例卻是一位戽斗(下巴下顎過長)的患者,患有睡眠呼吸中止。 大多數下顎骨後縮-小下巴的患者,睡覺時舌根處容易塌陷進而壓迫到呼吸道,造成睡眠呼吸中止。然而我們發現這位患者的呼吸道的阻塞點與其他後縮患者不同,是位於腭後空間與鼻腔內,經電腦斷層確認,其原因是上顎骨後縮及狹窄所導致,同時還發現她的下鼻甲過於肥大,也加劇睡眠呼吸中止的症狀。透過順時針旋轉雙顎正顎手術,我們將上顎骨向前移動,清除懸壅垂-口咽附近的阻塞部位,並讓中臉凹陷處得到適當支撐。且因為旋轉的關係,原本凸出的下顎骨能夠回到適當位置。在正顎手術同時我們也縮減了肥厚阻塞的下鼻甲,增加鼻腔的通暢性。患者在術後雖然沒有搭配牙齒矯正,仍然得到良好的咬合。
手術成效因人而異,需由專業醫師評估
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